Тема 4. Обучение и консультирование профилактике и отказу от потребления табака и алкоголя — Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики

Тема 4. Обучение и консультирование профилактике и отказу от потребления табака и алкоголя

Обучение и консультирование профилактике  и отказу от потребления табака и алкоголя

Зачем бросать курить?

Зачем бросать курить, каждый решает сам. Но если здравый смысл все-таки взял верх над легкомыслием и безответственностью, давайте разберемся, чего лишается курильщик, только что потушивший последнюю сигарету.

Как только последняя струйка дыма поднялась к потолку, в организм перестали поступать более 4000 токсичных веществ, в том числе никотин, окись углерода, смолы и даже цианид. Благодаря этому в течение 20 минут пульс начнет приходить в норму.

Если не потянуться к новой сигарете, улучшится кровообращение и вечно холодные руки наконец-то согреются, а сам курильщик наконец перестанет выдыхать остатки табачного дыма, которые все еще вредят окружающим.

Если последняя сигарета выкурена вечером, то к утру у бывшего курильщика кровь насытится кислородом, а уровень угарного газа в крови снизится до нормы.

Всего через двое суток нервная система уже начинает привыкать к тому, что никотиновой подпитки больше не предвидится. Дискомфорт от резкого перехода в новое состояние облегчит понимание того, что в мире появились вкусы и запахи — это начали просыпаться забитые табачным дымом рецепторы. Самое время отказаться от пахучего фаст-фуда и быстрорастворимой лапши — теперь запах настоящих специй и свежих продуктов окажется намного приятнее.

Еще через день станет значительно легче дышать, поскольку постепенно пройдет вызванный курением спазм мелких бронхов. Возможность активно двигаться без одышки подарит дополнительную порцию гормонов удовольствия, которых стало несколько не хватать после отказа от сигарет. Тем более что целоваться теперь можно хоть круглые сутки, не изводя мятную жвачку пачками.

Если не бросать тренировки, то всего через пару недель организму существенно полегчает. Тяга к сигаретам пропадет, но появятся первые признаки улучшающейся выносливости организма: сердце перестанет усиленно биться при любом повышении нагрузки, а возможность свободно дышать позволит лучше насыщать кислородом мозг.

Кстати, глубокое дыхание и избавление от лишнего угарного газа в крови улучшит сон и избавит от многолетнего ощущения хронической усталости. И руки с ногами перестанут мерзнуть даже в самый сильный мороз — без никотина сосуды перестанут резко сужаться и в конечностях улучшится циркуляция крови. А значит, отказ от сигарет открывает перед бывшим курильщиком новые перспективы!

Да и в зеркале — совсем другое дело. Кожа стала розовей и даже как-то моложе, разгладились мелкие морщинки. Волосы заблестели и стали пахнуть только шампунем. Отбеливающая зубная паста наконец стала оправдывать потраченные на нее деньги. Да и перестиранная за это время одежда больше не напоминает запахом о том, что ее обладатель когда-то курил.

Заново родиться

Пройдет всего несколько месяцев, и бывший курильщик почувствует себя заново родившимся. Он обнаружит, что утром уже не хочется откашливаться, а дыхание стало глубоким и равномерным. Сократится и количество дней, проведенных на больничном, — дыхательные пути больше не раздражаются табачным дымом, и микробы в них гнездятся с меньшим энтузиазмом.

Если хочется статистики — пожалуйста: примерно через год после последней сигареты можно спокойно влюбляться и ввязываться в другие авантюры — риск того, что сердце не выдержит нагрузки, уменьшился наполовину. Да и давление перестанет скакать от малейшего волнения.

Впрочем, можно еще посчитать, от скольких видов онкологических заболеваний и других проблем избавляет отказ от сигарет. Вряд ли стоит напоминать об этом еще раз, ведь у бывшего курильщика есть еще почти дополнительное десятилетие жизни, чтобы изучить этот вопрос самостоятельно.

Как бросить курить самостоятельно: 5 шагов к успеху

Бросить курить не просто, но можно!

—        70% курящих людей хотят бросить курить.

—        Только 19% курильщиков никогда не пробовали бросить курить.

—        Курильщикам с высокой степенью никотиновой зависимости часто требуется несколько попыток, чтобы бросить курить окончательно.

 

1. Проанализируйте всю информацию

Внимательно изучите научные данные о влиянии курения табака (сигарет, папирос, сигар, трубок, кальяна, самокруток и т. д.) на здоровье.

Не пренебрегайте доказанными фактами, так как они получены в результате строгих научных исследований.

Научные исследования доказали:

—        Курение табака поражает практически каждый орган курящего человека. Это приводит к развитию болезней и потере здоровья.

—        Отказ от курения снижает риск смерти и развития заболеваний, связанных с курением табака, и значительно улучшает здоровье.

—        Сигареты с низким содержанием смолы и никотина не являются безопасными.

—        Список заболеваний, вызываемых курением табака, постоянно увеличивается: теперь в него включены также рак шейки матки, поджелудочной железы, почек и желудка, аневризма аорты, лейкемия, катаракта, пневмония и болезни десен.

Каждый курильщик, поставивший перед собой задачу бросить курить, добьется успеха!

 

Курение табака вызывает развитие рака

—        Курение табака вызывает развитие рака ротовой полости, гортани, глотки, легкого, пищевода, поджелудочной железы, почек и мочевого пузыря, желудка, шейки матки, острого миелоидного лейкоза.

—        В большинстве случаев причиной развития рака легкого является табакокурение. Риск развития рака легкого у курильщиков увеличивается в 20 раз по сравнению с некурящими. Курение табака является причиной 90% смертей от рака легкого у мужчин и 80% — у женщин.

—        Курение сигарет, сопровождающееся злоупотреблением алкоголя, является причиной развития рака гортани.

—        Курение сигарет с низким содержанием смолы не снижает риска развития рака легкого и других органов.

 

Курение табака вызывает развитие сердечно-сосудистых заболеваний

—        Риск смерти от коронарной болезни сердца у курящих людей увеличивается в 4 раза.

—        Несмотря на лечение 25% мужчин и 38% женщин умирают в течение года после инфаркта миокарда, если продолжают курить.

—        Курение табака приводит к развитию атеросклероза, сужению артерий.

—        Курение табака приводит к развитию коронарной болезни сердца.

—        Курение сигарет со сниженным содержанием смолы и никотина не снижает риска развития коронарной болезни сердца.

—        Курение табака является причиной развития инсульта.

—        Курение табака вызывает развитие аневризмы аорты (утончение и раздутие аорты в области желудка).

 

Курение табака вызывает развитие болезней легких

—        Курение табака поражает бронхи и легкие, приводя к развитию смертельной хронической обструктивной болезни легких.

—        Вероятность развития инфекционных заболеваний легких у курящих людей значительно выше, чем у некурящих.

—        Курящие беременные женщины наносят вред легким своего младенца. Курение в подростковом возрасте приводит к недоразвитию легких и снижению их функции уже в молодом возрасте.

—        Курение табака приводит к развитию хронического кашля, хрипов в легких и бронхиальной астмы у детей и подростков.

—        Курение табака приводит к развитию хронического кашля и хрипов в легких у взрослых людей.

 

Курение табака приводит к нарушению репродуктивной функции у женщин

—        Курение табака приводит у женщин к снижению фертильности.

—        Курение женщинами во время беременности увеличивает в 4 раза риск развития внезапной детской смерти.

—        Курение во время беременности приводит к развитию предлежания плаценты и отслойке плаценты. Эти нарушения могут привести к преждевременным родам.

—        Никотин и угарный газ, содержащиеся в табачном дыме, приводят к снижению доставки кислорода тканям плода.

—        Курение во время беременности задерживает развитие плода и приводит к снижению веса новорожденного.

 

Курение табака приводит к ухудшению здоровья курящего человека

—        Курящие люди являются менее здоровыми, чем некурящие.

—        После хирургических операций у курящих людей чаще развиваются осложнения, связанные с плохим заживлением ран и респираторными заболеваниями.

—        У курящих женщин в период менопаузы чаще развивается остеопороз (снижение плотности костной ткани).

—        У курящих людей увеличивается риск переломов костей.

—        Курение табака в 50% случаев является причиной развития периодонтита, серьезных инфекций десен и потери зубов.

—        Курение табака может вызвать развитие импотенции у мужчин.

—        Курение табака увеличивает в 3 раза риск развития катаракты, приводящей к развитию слепоты.

—        Курение табака увеличивает риск развития пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В тяжелых случаях эти заболевания могут привести к смерти.

 

2. Оцените свое здоровье

Подумайте, что табак может оказать вредное воздействие и на ваше здоровье. Проанализируйте, нет ли у вас симптомов нарушения здоровья в результате курения табака: кашля, мокроты, повышенного артериального давления, боли в желудке, ранних морщин на лице, одышки, постоянной усталости. Возможно, самое важное, что вы можете сделать для своего здоровья, — это бросить курить.

Ваше здоровье начнет улучшаться в ту самую минуту, когда вы бросите курить:

—        через 20 минут ваш пульс и давление понизятся;

—        через 24 часа у вас уменьшится риск инфаркта;

—        через 2 дня к вам вернется нормальное ощущение вкуса и запаха;

—        через 2–3 недели функция ваших легких придет в норму, улучшится кровообращение, и вам станет легче ходить;

—        через 1 год риск инфаркта станет вдвое меньше и через 15 лет снизится до уровня некурящих людей;

—        через 5 лет и меньше риск заболевания раком полости рта, горла и пищевода сократится вдвое; риск инсульта и инфаркта станет практически таким же, как у некурящего человека (через 5–15 лет);

—        через 10 лет ваш риск умереть от рака легкого станет практически таким же, как у некурящего человека;

—        после отказа от курения табака снижается риск смерти от хронической обструктивной болезни легких;

—        риск развития рака мочевого пузыря снижается в 2 раза через несколько лет после отказа от курения табака.

 

3. Определите для себя причины для отказа от табака

  1. Жить более здоровой жизнью.
  2. Ваше здоровье начнет улучшаться сразу же после отказа от курения табака.
  3. Жить дольше.
  4. Курение табака в буквальном смысле слова «съедает вас заживо». Курильщики, которых убивает табак, умирают примерно на 14 лет раньше, чем те, кто не курит.
  5. Освободиться от зависимости. Никотин является одним из веществ, вызывающих наиболее сильную зависимость, у курящих развивается болезнь — табачная зависимость.
  6. Улучшить здоровье тех, кто вас окружает.
  7. Вторичный табачный дым убивает. Он вызывает рак, болезни сердца, органов дыхательной и пищеварительной систем и другие болезни. Дети, родители которых курят, имеют большую вероятность заболеть бронхитом, бронхиальной астмой, инфекционными заболеваниями ушей и воспалением легких.
  8. Сэкономить деньги.
  9. Подсчитайте, сколько денег в год вы тратите на сигареты или другие табачные изделия, а также зажигалки, кофе и другие атрибуты курения. Вы можете сделать для себя и своей семьи что-то более полезное на эти деньги.
  10. Чувствовать себя лучше.
  11. Вы избавитесь от кашля, вам станет легче дышать, и вы перестанете все время чувствовать себя плохо. Вы будете также лучше выглядеть — у тех, кто бросил курить, кожа выглядит моложе, зубы — белее и появляется больше энергии.
  12. Улучшить качество жизни.
  13. Ваши одежда, машина и дом не будут иметь неприятного запаха. Еда будет казаться вкуснее.
  14. Иметь здорового младенца.
  15. Дети, родившиеся у женщин, которые курят, имеют большую вероятность родиться с низким весом и иметь всю жизнь плохое здоровье.
  16. Улучшить свое сексуальное и репродуктивное здоровье.
  17. У мужчин, которые курят, могут появиться проблемы с появлением и поддержанием эрекции. Женщинам, которые курят, труднее забеременеть и сохранить беременность.
  18. Перестать ощущать, что вы «одинокая душа».

Остается все меньше и меньше мест, в которых разрешено курение. Курить табак становится не модно. Многие курильщики уже начали бросать курить. Вы тоже можете бросить курить.

 

4. Примите решение

Сосредоточьтесь на причинах, в силу которых вы хотите бросить курить, и приготовьтесь к отказу от табака. С помощью простого теста определите степень никотиновой зависимости.

Выберите день, в который вы бросите курить.

  1. Со дня отказа от курения — ни одной затяжки! Выбросьте пепельницы, зажигалки и все сигареты или другие табачные изделия.
  2. Не допускайте курения в своей машине и в доме. Это создаст более здоровую атмосферу для других и также поможет вам сопротивляться желанию закурить.
  3. Обеспечьте себе поддержку и одобрение окружающих. Скажите членам Вашей семьи, друзьям и сотрудникам, что вы бросаете курить, и попросите оказать вам поддержку.
  4. Найдите еще кого-то, кто хочет бросить курить. Легче бросать курить вместе с кем-нибудь. Пригласите знакомого курильщика или курящего родственника бросить курить вместе с вами.
  5. Определите, что вызывает непреодолимое желание курить. Алкоголь, кофе и стресс могут вызвать желание курить. Это желание может также вызвать вид курящих — попросите знакомых вам курильщиков не закуривать при Вас. Скажите членам вашей семьи, друзьям и сотрудникам, что Вы бросаете курить, и попросите оказать вам поддержку
  6. Помогайте себе справиться с этой задачей. Пейте много воды, чтобы помочь себе справиться с желанием закурить. Используйте физическую активность: чтобы облегчить стресс и улучшить свое настроение и здоровье, часто помогают физические упражнения.
  7. Переключайте свой мозг, чтобы не думать о курении. Поговорите с другом, когда вам захочется курить. Займитесь чем-нибудь, съешьте что-нибудь вкусное, пройдитесь или пожуйте жевательную резинку. Избегайте мест и ситуаций, которые ассоциируются у вас с курением.
  8. Удержитесь от первой сигареты! Выкуривание даже одной сигареты может привести к тому, что вы опять начнете курить. Чем дольше вы будете удерживаться от курения, тем слабее будет непреодолимое желание закурить. Если вы сможете удерживаться от курения в течение 3 месяцев, то вы, скорее всего, бросите курить навсегда.
  9. Помоги себе сам. Если вы боитесь набрать вес, используйте хорошо сбалансированную диету и избегайте потреблять лишние калории со сладкой или жирной пищей. Со сладкого лучше перейдите на фрукты. Пейте 6–8 стаканов воды в день. Включите в свою повседневную жизнь физические упражнения. Ежедневно ходите пешком минимум 30 минут или выберите другие физические упражнения — бег, плавание, катание на велосипеде и др.

 

5. Не сдавайтесь!

Большинство людей делали несколько попыток бросить курить, пока не добились успеха. Если вы опять начнете курить, не теряйте надежды — сделайте новую попытку. Вы не потерпели поражения — вы узнали, какие факторы и ситуации заставляют вас закурить. Следующая попытка бросить курить будет легче. Просто выбросьте ваши сигареты и начните процесс избавления от курения сначала. Никогда не поздно бросать курить.

Есть много и других разных способов бросить курить.

Врачебная помощь

Доктор поможет разработать оптимальный режим на время отказа от сигарет и при необходимости выпишет препараты, помогающие справиться со стрессом. Все научно обосновано и подходит тем, кто предпочитает официальную медицину.

Пластыри и никотиновая жвачка

Способ бросить курить без никотинового похмелья – пластырь или жевательная резинка поставляют в организм минимальное количество никотина, пока вы отвыкаете от сигарет. Метод подходит тем, кто не может перетерпеть время выведения никотина из организма. К минусам можно отнести тот факт, что потом постепенно придется отвыкать уже от заменителей.

Если вы курильщик с небольшим стажем, степень никотиновой зависимости у вас слабая, а к врачу обращаться не хочется – можно попробовать что-нибудь из способов, описанных ниже.

Гипноз или кодирование

Психотерапевт внушает пациенту, что тот больше не хочет курить – в состоянии гипнотического транса или без него. Главное, чтобы человек все же хотел бросить курить и не курил именно поэтому, а не из-за боязни «нарушить кодирование». Если через какое-то время происходит срыв, лучше посетить врача еще раз и либо усилить, либо снять полученные установки. Метод не относится к официально одобренным.

Акупунктура

Работой с определенными точками на теле болезни лечат не одно тысячелетие. Вредные болезнетворные привычки не исключение. Врач втыкает в нужные точки на ушах специальные иголки, и тяга к курению исчезает. Обычно требуется от одного до шести сеансов. Метод не подходит тем, кто падает в обморок при мысли об уколах. Его также нельзя назвать официально одобренным.

Спорт

Для тех, кого привлекает активный образ жизни, вполне срабатывает способ замены курения занятием каким-то интересным видом спорта или фитнеса. Умеренная и регулярная физическая нагрузка вызывает биохимически обусловленное чувство удовольствия. В таком состоянии перебарывать свои привычки гораздо легче и приятнее. К тому же спорт хорошо влияет на внешний вид.

Книга Аллена Карра «Легкий способ бросить курить»

Сегодня бросать «по книге» очень модно, в одиночку и в группах виртуальной поддержки. Книгу можно купить или взять у уже бросивших. Объем невелик, и с ним справится даже нелюбитель печатного слова. Только не слушайте тех, кто рассказывает, что им книга не помогла – у вас-то цель бросить, а не собрать статистику.

Потустороннее вмешательство

Везде найдется своя баба Маня или батюшка Николай, у которых большой процент исцеленных от табачной зависимости. Ходоки к таким целителям стоят в очередь и едут порой даже за сотни километров. Неважно, что лежит в основе метода – травки, шептание над водой или молитва. Если вы верите в эти вещи, они работают. «Словно бабка пошептала» – вполне безобидный неофициальный метод с 50% вероятностью успеха. То есть, или поможет, или нет.

Если же выбранный способ не сработал и вы, выдержав какое-то время, снова закурили, не стоит тратить время на сожаления. Марк Твен писал: «Бросить очень легко – я пробовал много раз». Многие срываются, ведь никотиновая зависимость по силе сравнима с героиновой. Проанализируйте причину срыва: пошли туда, где курят, выпили в компании, перенервничали? Сделайте выводы и учитесь на своих ошибках. Правда, однозначно сомнительными методами пользоваться не стоит.

Скорость освобождения

Никотин выводится из организма в течение 2–3 суток. Сильная тяга к нему может сохраняться еще несколько недель.

К ним относится постепенное уменьшение числа выкуриваемых сигарет. Слишком много возможностей поторговаться с собой по вопросу «пятой сигареты после уже выкуренных сегодня положенных четырех». К тому же при постепенном снижении дозы всегда остается одна-единственная сигарета в день, и нужно обладать сильной волей, чтобы в одно прекрасное утро избавиться и от нее. Если вы все же идете по этому пути, сразу намечайте дату, когда выкурите последнюю сигарету.

Также сомнительна польза от метода «клин клином» – выкурить подряд много сигарет, чтобы выработать к ним отвращение. То, что отворотит раз и навсегда – далеко не факт. А сердечный приступ заработать вполне можно.

Вымачивание сигарет в молоке, добавление в них толченых ногтей и прочие народные способы сделать сигарету «невкусной» больше напоминают попытки научить ребенка не грызть ногти, смазывая их горчицей, чем действительно работающие методы. Даже собаки лучше обучаются, когда их поощряют за правильное поведение, вместо того чтобы наказывать за дурное. Это верно и для людей – поощрять отказ от курения эффективнее, чем наказывать толчеными ногтями за курение.

Поэтому есть только один стопроцентный способ бросить курить навсегда – действительно глубоко захотеть этого и быть уверенным в правильности своего выбора. Тогда хорош любой инструмент, который вам подходит.

 

Факты о вреде курения

  1. Каждый день от потребления табака в мире погибает около 14 тысяч человек. Это «клиентура» восьми участковых терапевтов.
  2. Каждый год только в России 330-400 тысяч человек умирают от связанных с курением заболеваний.
  3. В течение ХХ века курение убило около 100 млн человек во всем мире. По сути, это 10 вымерших мегаполисов размером с Москву, или пять опустевших городов вроде Мехико.
  4. Если табачная эпидемия будет развиваться сегодняшними темпами, 250 млн ныне живущих детей умрут от заболеваний, вызванных употреблением табака. Примерно столько младенцев родится во всем мире за два ближайших года.
  5. В России курит 44 млн человек. Около 60% мужчин в нашей стране – курильщики, это один из самых высоких показателей в мире. С начала 90-х годов прошлого века число россиянок-курильщиц удвоилось. По количеству курильщиков мы «в одной лодке» с Китаем, Индией и Индонезией.
  6. Почти четверть несовершеннолетних курильщиков пристрастились к табаку до того, как им исполнилось 10 лет.
  7. Около 50 млн женщин ежегодно вынуждены вдыхать дым во время беременности. Врачи давно выяснили, насколько серьезен вред курения во время беременности. Табачный дым сильно воздействует на плод – курение (в том числе пассивное) может стать причиной преждевременных родов и выкидыша, гибели плода, рождения маловесного ребенка. Дети курящих родителей более подвержены синдрому внезапной младенческой смерти, заболеваниям органов дыхания и другим проблемам со здоровьем и развитием.
  8. В табачном дыму содержится около 4000 химических соединений, в том числе 70, вызывающих рак, даже при пассивном курении.
  9. Почти половина всех детей в мире – пассивные курильщики, что существенно увеличивает риск развития астмы. То есть каждый второй ребенок может серьезно заболеть только потому, что рядом курят взрослые.
  10. Проживание и совместная работа с курильщиками на 22% увеличивают риск возникновения рака легких у людей, которые никогда не курили. У жен заядлых курильщиков риск развития рака легкого вдвое выше, чем у жен некурящих мужчин. Пассивными курильщиками можно считать и жителей многоквартирных домов – если один человек курит в подъезде или лифте, все остальные рискуют заболеть или даже умереть от связанных с курением заболеваний.
  11. Некурящие бармены и официанты получают на рабочих местах ежедневную дозу дыма и содержащихся в нем веществ, эквивалентную 3–5 выкуренным сигаретам. По утрам у них настоящая никотиновая «ломка», которая проходит только после начала рабочего дня в дыму.
  12. Каждый второй курильщик умирает от связанных с курением причин. Также курение является основной причиной рака легких и отнимает в среднем 10–12 здоровых лет жизни. За 10 лет можно: проводить внука в первый класс и быть с ним рядом в момент получения школьного аттестата, или получить два-три высших образования, или написать 8–10 книг-бестселлеров, или выучиться на врача.
  13. Во всем мире люди выкуривают больше 15 млрд сигарет в день. Это 750 млн пачек, 75 млн блоков, горы окурков и другого мусора.

 

Некурящие курильщики

Пассивное курение — не миф

Курить можно как по доброй воле, активно, так и вынужденно — вдыхая дым от чужих сигарет. Вдыхание вторичного табачного дыма (первичный достается самому курильщику) и называется пассивным курением.

Курят все!

Поневоле вдыхают чужой дым обычно коллеги и родные курильщиков, а также работники тех мест, где посетителям разрешено курить — в ресторанах, барах, кафе, фойе гостиниц, в аэропортах и т. п. По данным недавних исследований в Лестершире, Англия, уровень оксида углерода в крови некурящих барменов и официантов был таким же, как у тех, кто выкуривает 3–5 сигарет в день!

Некурящий персонал питейных заведений хорошо знаком с «синдромом официантки» — наутро после работы эти люди испытывают тот же самый дискомфорт, что и курильщики до первой утренней сигареты. Легчает только после первой «дозы» — после прихода в родной прокуренный ресторанчик. Чем не зависимость?

Почему это важно

Воздух

Воздух в автомобильном тоннеле в час пик примерно в 50 раз чище воздуха в основательно прокуренном баре.

Вторичный дым содержит минимум 69 канцерогенных веществ и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 60%, а риск возникновения рака легких — на 22-32%. У жен заядлых курильщиков шансы еще хуже — они вдвое чаще страдают от рака легких, чем жены некурящих мужчин.

В России пассивными курильщиками смело можно считать почти всю страну, поскольку у нас все еще нет действующего законодательного запрета на курение в закрытых помещениях и общественных местах. Поэтому две трети некурящих граждан нашей страны, в том числе беременные женщины и дети, вынуждены дышать чужим дымом на лестницах, у входа в больницы и учреждения, на остановках общественного транспорта.

Табачный дым

Табачный дым содержит около 4000 химических веществ, в том числе:

—         ацетон;

—         аммиак;

—         мышьяк;

—         бутан;

—         кадмий;

—         окись углерода;

—         ДДТ;

—         цианистый водород;

—         метанол;

—         нафталин;

—         толуол;

—         хлористый винил.

Невозможно спуститься в метро, не пройдя сквозь строй тех, кто выкуривает свою последнюю перед погружением под землю сигаретку. Свою дозу дыма можно получить в любой плотной толпе — в ней окажется предостаточно любителей покурить на ходу. Множество рабочих вопросов решаются в курилках или переговорных комнатах, где курить можно. Некурящим сотрудникам ничего не остается, кроме как присутствовать…

Вентиляция не спасет

При этом вытяжки и выделение специально отведенных для курения мест не защищают некурящих от дыма в полной мере. Ведущие специалисты в области вентиляции помещений уже сдались и заявили, что проще совсем не курить в зданиях, чем попытаться фильтровать от дыма воздух. То есть курят даже посетители зала для некурящих в дорогом ресторане. И курят все сотрудники офиса, в котором есть курилка. И если один жилец ежечасно выходит на лестничную клетку с сигаретой — его соседи на нескольких этажах курят вместе с ним.

И как с этим быть, если ваш взрослый свободный выбор — курить? Очевидно, поступить именно как взрослый и ответственный человек — делать так, чтобы выбор этот был только и единственно — вашим. Не дымить на ходу и в толпе, не курить на лестнице и прямо на рабочем месте. Не спрашивать у окружающих — как они относятся к тому, что вы закурите, а в принципе не перекладывать на них решение о наличии дыма в данное время в данном месте.

Как формируется никотиновая зависимость

Употребление табака – это не столько вредная привычка, сколько серьезная физиологическая и психологическая зависимость. Выкуриваешь сигарету, получаешь дозу хорошего настроения, а через несколько часов идешь за новой. Табачная промышленность с готовностью предлагает нам разные варианты доставки счастья. Так что же заставляет доставать кошелек и идти к ближайшему ларьку?

Система вознаграждения

Зависимость вызывает никотин – один из компонентов табачного дыма. Он попадает в мозг примерно через 10–15 секунд после первой затяжки, что по скорости сопоставимо с вводимыми внутривенно наркотиками.

В головном мозге никотин действует на дофаминовые структуры – таким образом закрепляется «положительный» эффект табака и формируется желание повторить его снова. Дело в том, что дофамин участвует в формировании мотивации поведения и регулирует эмоции от сделанного. Говоря проще, дофамин делает нам приятно, и появляется желание повторить.

Стресс или борьба с ним?

Помимо дофамина, никотин повышает в крови концентрацию адреналина, кортизола и других гормонов, которые выделяются при стрессе. Развивается физиологическая реакция, сходная со стрессом. Поэтому «снимать» его никотин никак не может. Все дело в эндорфинах, которые выделяются вместе с гормонами. Они и создают ощущение снижения уровня стресса. Эндорфины держатся недолго, поэтому для сохранения эффекта придется курить часто.

Хочу еще

Быстрое развитие зависимости от табака связано с тем, что никотин очень быстро разрушается в организме. Примерно 50 процентов за два часа. Концентрация дофамина и эндорфинов меняется, поэтому приходится делать еще один перекур. Настоящий синдром отмены проявляется уже через три-четыре часа, и достигает пика через сутки-двое.

Если у вас уже развилась выраженная никотиновая зависимость, то предстоят и раздражительность, и бессонница, и затруднение концентрации внимания. Через две-три недели обычно становится легче, но несколько месяцев еще будет некомфортно.

Специалисты считают, что попытка избавиться от никотиновой зависимости является успешной, если человек не курил непрерывно в течение шести месяцев.

Можно ли соскочить?

Зависимость формируется у разных людей за разные сроки, и обычно составляет от нескольких месяцев до года. На этапе ее становления человек может прекратить употребление табака самостоятельно.

Чем дольше вы курите, тем больше вероятность того, что зависимость у вас действительно есть. Например, она проявляется повышением количества выкуриваемых сигарет. Это связано с тем, что мозг вырабатывает толерантность к никотину и дофаминовым последствиям – хорошего много не бывает.

Те же… только в профиль

В попытке избавиться от зависимости люди часто переключаются на «легкие» сигареты. В этом кроется самая удачная ловушка табачной промышленности. В этой ситуации довольны все: производители табака, так как вы продолжаете покупать их продукцию, и вы сами, так как вроде бы перешли на что-то более «здоровое».

Но много ли, мало ли никотин в этих сигаретах все равно есть. Наравне со смолами и другими токсичными веществами. Чаще всего при переходе на «легкую» марку человек либо увеличивает количество сигарет, либо начинает затягиваться гораздо сильнее. А это приводит к увеличению поступления никотина и еще большему раздражению гортани горячим дымом.

И все же соскочим

Узнать о своей зависимости несложно – достаточно пройти небольшой опросник на сайте ЗДОРОВАЯ РОССИЯ. Если у вас слабая зависимость, шансы избавиться от нее самостоятельно велики. Если же результаты показывают высокую степень – есть смысл поговорить со специалистом. Он объяснит, как научить ваш мозг получать удовольствие без необходимости бегать каждый час на перекур.

Табакокурение в России

Один из самых влиятельных модников своего времени Петр I велел россиянам курить табак и пить кофе – ведь это так по-европейски! Россияне приняли к сведению, и с тех пор не останавливаются.

Несмотря на то, что ограничение возможностей курильщиков во всем мире медленно, но верно приводит к отказу от табака, у нас пока дело движется медленно. Табакокурение в России крепнет и ширится.

Ищите женщину!

Число курильщиков не только не сокращается, но, наоборот, увеличивается. Растет оно в основном за счет женщин. Ведь они — самая желанная добыча для табачных корпораций. По статистике женщины живут дольше, а значит, успевают выкурить гораздо больше мужчин. Тем более что в России женщин — больше половины населения.

Специально для дам крупные табачные компании, захватившие наш рынок, постоянно «совершенствуют» свою продукцию: на рынок выводятся «женские» марки сигарет — тонкие, легкие, ароматизированные, перфорированные и нетрадиционно упакованные.

Благодаря усилиям табачных маркетологов в период с 1993 по 2004 год количество курящих россиянок увеличилось в два раза, и их теперь в разных регионах страны курят от 13 до 47% женщин.

Если раньше томный взгляд поверх тлеющего конца сигареты считался прерогативой типичной горожанки, то уже к 2004 году в сельской местности курило всего в 1,5 раза меньше женщин, чем в городах.

Не бросают наши женщины курить и во время беременности. Более 40% россиянок спокойно дымят, не задумываясь о вреде курения во время беременности. Врачи в ужасе: все больше детей появляется на свет больными, многие из них — недоношенными. А некоторые малыши так и не начинают жить — из-за маминого курения беременность прерывается на ранних сроках.

Дымим с пеленок

Кстати, на рекламу типично женских сигарет ведутся не только дамы. Недавно исследователи выяснили, что необычные упаковки сигарет привлекают еще детей и подростков, которые покупают «нетрадиционные» сигареты гораздо охотнее.