Самообследование молочных желез (СОМЖ)

Самообследование молочных желез (СОМЖ)

Лучшее время для самообследования молочных желез — первая неделя после окончания месячных, когда молочная железа находится в наиболее размягченном состоянии.

Женщине в менопаузе необходимо выбрать для СОМЖ и зафиксировать в памяти один из дней месяца, например 1-е число.

Неплохо отмечать в календаре дату СОМЖ и его результаты.

Начинать процедуру следует с осмотра белья, где оно соприкасается с сосками. Необходимо обратить внимание — нет ли пятен? Если есть, то это, возможно, выделения из соска. Серьезный повод обратиться к маммологу.

Затем проводят осмотр сосков и ареол (пространство вокруг них): нет ли покраснений, высыпаний, шелушения, язвочек, ранок или других изменений.

Осмотр перед зеркалом:

—        обращают внимание на форму, величину, состояние кожи (кожа в виде «лимонной корки») молочной железы и нет ли увеличения в размерах, неровности ее поверхности;

—        обращают внимание на симметричность молочных желез (на один ли уровень они поднимаются при заведении рук за голову, нет ли фиксации одной из них, подтянутости вверх или в сторону).

Осмотр желез повторяют при поворотах направо и налево, обращая внимание на симметричность молочных желез.

Ощупывание молочных желез

Ощупывание (самопальпацию) проводят подушечками, а не кончиками пальцев. В противном случае, при наличии образований в молочной железе, вы столкнете его вглубь. Ощупывание проводится четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами (в зависимости от размера молочной железы), методично, круговыми, проникающими, пружинящими движениями.

Большой палец в пальпации не участвует!!!

Ощупывание груди во время принятия душа или ванной, после предварительного намыливания рук и груди: это облегчает скольжение по поверхности кожи. Левую руку кладут на затылок, а пальцами и ладонью правой руки медленно проводят по всей поверхности левой груди, обращая внимание на любые уплотнения и неровности. Затем, поменяв руки, аналогичным образом обследуют правую грудь.

Самопальпация на кровати в положении на спине. Если поверхность мягкая, под правую лопатку подкладывают твердую подушечку или валик из полотенца. Правую руку заводят за голову, а пальцами левой руки выполняют круговые движения, ощупывая правую грудь. Для проведения как поверхностного, так и глубокого прощупывания должна соблюдаться определенная последовательность. Предлагается два метода (метод квадратов и метод спирали).

Метод квадратов

Мысленно всю поверхность передней грудной стенки от ключицы до реберного края и правую молочную железу делят на большие квадраты.

И пальпируют последовательно каждый квадрат, спускаясь вниз как бы по ступеням, не забывая прощупать подмышку и сосок.

Метод спирали

Подушечки пальцев совершают круговые движения по спирали, перемещаясь от подмышки до соска.

Также обязательно обследование подмышечной, над– и подключичной области.

При самопальпации молочных желез отмечают, каковы они на ощупь и запоминают эти ощущения. Поскольку молочные железы имеют дольчатое строение, под пальцами будет ощущаться определенная зернистость или тяжистость, что не является признаком заболевания.

При самопальпации обязательно обследуется подмышечная область, где возможны увеличенные лимфатические узлы.

Необходимо прощупать сосок и подсосковую область, так как под соском может быть опухоль.

Чаще всего (в 50% случаев) опухоль обнаруживается в той четверти молочной железы, которая располагается сверху и снаружи.

—        Обследование заканчивают, осторожно взяв большим и указательным пальцами сосок, надавливая на него – так проверяют, нет ли выделений, при их наличии отмечают их характер.

Процедуру повторяют для левой молочной железы, используя правую руку.

Важно запомнить! При обнаружении любых узелков, уплотнений или выделений из соска следует немедленно обратиться к врачу.